藥物性肝損傷是什麼病
藥物性肝損傷(Drug-Induced Liver Injury, DILI)是指由藥物或其代謝產物直接或間接引起的肝臟功能或結構異常。近年來,隨著藥物種類的增多和用藥頻率的增加,DILI已成為全球關注的健康問題。本文將結合近10天的熱點話題,為您詳細解析藥物性肝損傷的病因、症狀、診斷及預防措施。
一、藥物性肝損傷的病因

藥物性肝損傷的病因主要分為兩類:直接肝毒性和特異質性肝毒性。直接肝毒性通常與藥物劑量相關,而特異質性肝毒性則與個體遺傳背景、免疫狀態等因素有關。
| 類型 | 特點 | 常見藥物 |
|---|---|---|
| 直接肝毒性 | 劑量依賴性,可預測 | 對乙酰氨基酚、化療藥物 |
| 特異質性肝毒性 | 非劑量依賴性,不可預測 | 抗生素、抗結核藥、中藥 |
二、藥物性肝損傷的症狀
藥物性肝損傷的症狀輕重不一,輕者可能無明顯症狀,重者可能出現肝功能衰竭。以下是常見的臨床表現:
| 症狀類型 | 具體表現 |
|---|---|
| 輕度症狀 | 乏力、食慾減退、噁心 |
| 中度症狀 | 黃疸、腹痛、皮膚瘙癢 |
| 重度症狀 | 肝性腦病、腹水、凝血功能障礙 |
三、藥物性肝損傷的診斷
診斷藥物性肝損傷需要結合病史、實驗室檢查和影像學結果。以下是常用的診斷方法:
| 診斷方法 | 具體內容 |
|---|---|
| 病史採集 | 用藥史、症狀出現時間 |
| 實驗室檢查 | 肝功能檢測(ALT、AST、膽紅素) |
| 影像學檢查 | 超聲、CT、MRI |
| 肝活檢 | 明確肝組織損傷程度 |
四、藥物性肝損傷的預防與治療
預防藥物性肝損傷的關鍵在於合理用藥和定期監測。以下是具體的預防和治療措施:
| 措施類型 | 具體內容 |
|---|---|
| 預防措施 | 避免濫用藥物、定期監測肝功能 |
| 治療措施 | 停用可疑藥物、保肝治療、重症患者需肝移植 |
五、近10天熱點話題:中藥與藥物性肝損傷
近期,關於中藥引起藥物性肝損傷的討論成為熱點。一些研究指出,部分中藥(如何首烏、雷公藤)可能引發肝損傷。專家建議,使用中藥時應遵循醫囑,避免長期或過量服用。
六、總結
藥物性肝損傷是一種常見的藥物不良反應,嚴重時可危及生命。通過合理用藥、定期監測和及時干預,可以顯著降低其發生率。公眾應提高對DILI的認識,避免盲目用藥。
如果您有用藥疑問或出現肝損傷症狀,請及時就醫,以免延誤治療。
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